yahoo
TỔNG ĐÀI TƯ VẤN
1900.6180

Bướu giáp lành tính và những điều cần biết  12:09 19/09/2017

Tuyến giáp là một cơ quan nằm ở vùng cổ trước, có chức năng sản xuất ra hocmon đảm bảo cho hoạt động của nhiều cơ quan trong cơ thể. Bướu giáp lành tính hay còn gọi là bư.. [..]

Tuyến giáp là một cơ quan nằm ở vùng cổ trước, có chức năng sản xuất ra hocmon đảm bảo cho hoạt động của nhiều cơ quan trong cơ thể.


Bướu giáp lành tính hay còn gọi là bướu cổ là một bệnh lý tuyến giáp khá thường gặp, hay gặp ở nữ giới tuổi từ 20-40. Đa số bướu giáp là lành tính, chỉ khoảng 5% tiến triển thành ung thư tuyến giáp.

Tùy thuộc vào hình thể mà bướu giáp có thể là bướu giáp đơn thuần (tuyến giáp to đều), bướu giáp đơn nhân, bướu giáp đa nhân (tuyến giáp có u từng vùng). Nguyên nhân gây bướu giáp có thể do thiếu i-ốt, di truyền, phơi nhiễm phóng xạ, sau phẫu thuật tuyến giáp,….

1. Các triệu chứng thường gặp

- Đa số các bướu giáp lành tính thường không có triệu chứng lâm sàng, người bệnh thường phát hiện tình cờ khi siêu âm tuyến giáp.

- Nếu bướu giáp to có thể có các triệu chứng như: vùng cổ to ra, sờ thấy khối ở vùng cổ, chèn ép gây cảm giác nuốt nghẹn, khó thở, nói khàn…

- Một số trường hợp có biểu hiện cường giáp như: run tay, hồi hộp trống ngực, mất ngủ, lo âu, gầy sút cân…

2. Các xét nghiệm chẩn đoán

- Đo nồng độ các hormon tuyến giáp là FT4 và TSH. Đa số các trường hợp bướu nhân có xét nghiệm hormon bình thường;

- Siêu âm tuyến giáp được chỉ định khi nghi ngờ có nhân tuyến giáp.

- Chọc hút tế bào tuyến giáp bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm được chỉ định khi có nhân tuyến giáp ≥ 5mm.

3. Điều trị bướu giáp lành tính

Đa số bướu giáp lành tính không cần điều trị gì nếu bướu nhỏ và không có biểu hiện gì trên lâm sàng.

  • Điều trị nội khoa bằng thuốc kháng giáp trạng tổng hợp (Thyroxin):

- Có thể làm giảm kích thước nhân tuyến giáp

- Thường chỉ định cho các bệnh nhân ở vùng thiếu iot , bệnh nhân có nhân giáp nhỏ, bướu giáp keo và chắc chắn loại trừ khả năng ác tính.

  • Điều trị ngoại khoa:

- Chỉ định khi: nhân giáp to lên nhanh, nghi ngờ hoặc xác định là nhân ung thư, bướu quá to gây chèn ép khó thở, khó nuốt.

- Biến chứng có thể gặp như tổn thương thần kinh quặt ngược, suy giáp…

  • Điều trị iot phóng xạ:

- Chỉ định cho những BN có bướu nhân hoạt động, kèm hoặc không kèm theo cường giáp.

- Chống chỉ định: phụ nữ có thai hoặc cho con bú.

  • Tiêm cồn qua da:

- Một số nghiên cứu nêu tác dụng của tiêm cồn qua da dưới hướng dẫn của siêu âm để điều trị các bướu nhân đặc hoặc u hỗn hợp hoặc u nang lành tính

>>>Các bài viết khác : Bệnh cường giáp/basedow với phụ nữ mang thai. , Cường tuyến giáp