yahoo
TỔNG ĐÀI TƯ VẤN
1900.6180

xét nghiệm tinh dịch đồ  12:03 27/03/2013

Tinh dịch đồ là một xét nghiệm cần thiết nhưng kết quả khó luận bàn [..]

Lấy mẫu tinh dịch bằng thủ dâm trong phong thí nghiệm vô khuẩn có miệng rộng để lấy tinh dịch. Trước đó cần kiêng giao hợp từ 4-7 ngày

Thể tích tinh dịch từ 1-6 cc. thể tích quá ít cần nghĩ đến nguyên nhân: lấy tinh dịch không tốt trong lúc xuất tinh, rối loạn xuất tinh, bất thường ở túi tinh.

Lượng tinh dịch quá nhiều cần nghĩ đến: viêm tiền liệt tuyến

pH bình thường của tinh dịch là 7-7,6 , bệnh lý khi pH dưới 6,5 hay trên 8.pH tăng cao thường do nhiễm khuẩn , tổn thương ở tiền liệt tuyến.

Số lượng tinh trùng: số lượng tinh trùng bình thường là 20 triệu/cc. Số lượng dưới 20 triệu/cc không có nghĩa là bị vô sinh mà chỉ nói được người đó có ít cơ may có thai hơn người khác.

Tính chất di động: chuẩn bình thường là

-       50% di động sau 1h

-        40% di động sau 4h

Tinh trùng di động kém có thẻ là nguyên phát do nguyên nhân tinh hoàn. Tinh trùng yếu thứ phát tức là bình thường ở giờ đầu, yếu sau vài giờ, thường do nguyên nhân nhiếm khuẩn ( túi tinh , tuyến tiền liệt) . tinh trùng chết là khi tỷ lệ tinh trùng bị chết trên 60%.

 

Tinh đồ là một xét cần thiết nhưng kết quả khó luận bàn

Tinh trùng bất thường:

Tinh trùng bình thường có thể có tới 40% tinh trùng bất thường. bất thường rải rác ở đầu, cổ , đuôi.

Tỷ lệ tinh trùng bất thường lên đến 90% là gây vô sinh thường không có phương  pháp điều trị.

Có thể tìm thấy nguyên nhân chính xác gây tinh trùng bất thường:

-       Giãn tĩnh mạch tinh: tinh trùng bị bất thường chủ yếu ở đầu.

-       Nhiễm khuẩn  ; tinh trùng nhiều bạch cầu, bất thường ở đuôi.

-       Tinh trùng đầu nhỏ là 1 hội chứng điển hình toàn bộ tinh trùng , mặc dù vẫn di động bình thường. các tinh trùng không có cực cầu không thể thụ tinh được

Xét nghiệm hóa sinh tinh dịch:

Fructose và magie thường hạ chứng tỏ viêm túi tinh. Không có fructose chứng tỏ không có túi tinh , không điều trị được.

Phosphatase acid và kẽm hạ thấp chứng tỏ có viêm tiền liệt tuyến.

Carnitin phần lớn được tổng hợp ở mào tinh . carnitin hạ chứng tỏ viêm mào tinh trước đây để lại di chứng.

Phân tích kết quả tinh dịch đồ là rất khó . thông số mức độ di động của tinh trùng hình như có liên quan đến khả năng thụ tinh. Xét nghiệm tinh dịch đồ không thăm dò được nhiều vấn đề như: khả năng di chuyển của tinh trùng trong điều kiện sinh lý là chất nhầy ở cổ tử cung, không thăm dò khả năng xâm nhập vào noãn

Xét nghiệm vi khuẩn tinh dịch chỉ có lợi ích nếu nước tiểu không có vi khuẩn.

Định lượng nội tiết:

Cho phép nghiên cứu trục dưới đồi- tuyến yên- tinh hoàn  và chức năng nội tiết của tinh hoàn . sẽ định lượng FSH,LH, testosteron.

FSH, LH  đều cao : tinh hoàn bị tổn thương không hồi phục . không có phương pháp điều trị chỉ có giải pháp bằng tinh trùng người cho hay con nuôi.

FSH,LH, testosteron đều thấp đó là suy tuyến sinh dục do tổn thương ở tầng cao. Về nguyên tắc có thể điều trị được

FSH,LH, testosteron đều bình thường không có điều trị nào là có ích. Định lượng thêm prolactin nếu có kèm theo một trong các dấu hiệu:  liệt dương, giảm nhu cầu tình duc , vú to, tiết sữa.

Trên đây là những thông tin  mà các bạn có thể tham khảo, để biết  thêm chi tiết và được hứơng dẫn cụ thể, hãy gọi đến tổng đài 1900.6180 để  nhận được tư vấn trực tiếp từ các bác sĩ.

Bs Vũ Trà

 

-