yahoo
TỔNG ĐÀI TƯ VẤN
1900.6180

Thụ tinh nhân tạo- phương pháp IUI.  04:04 20/04/2016

Trước đây các trường hợp vô sinh hiếm muộn không có phương pháp hỗ trợ, do y học chưa phát triển,dẫn đến hậu quả nhiều gia đình tan vỡ,rạn nứt. Tuy nhiên, với sự phát tri.. [..]

Trước đây các trường hợp vô sinh hiếm muộn không có phương pháp hỗ trợ, do y học chưa phát triển,dẫn đến hậu quả nhiều gia đình tan vỡ,rạn nứt.  Tuy nhiên, với sự phát triển của y học hiện đại, việc xác định nguyên nhân gây ra tình trạng vô sinh hiếm muộn không còn là vấn đề khó khăn và từ đó các phương pháp điều trị vô sinh hiếm muộn cũng được ra đời. Theo đó, căn cứ vào nguyên nhân gây vô sinh cụ thể, do nam giới, nữ giới hoặc cả hai vợ chồng mà áp dụng phương pháp hiệu quả.

Thụ tinh nhân tạo là dùng các kỹ thuật để tạo điều kiện cho quá trình thụ thai được diễn ra thuận lợi nhất được thực tại các cơ sở y tế chuyên khoa. Các phương pháp thụ tinh nhân tạo được áp dụng phổ biến như: bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

Bài viết hôm nay sẽ đề cập đến phương pháp thụ tinh nhân tạo là IUI.

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung là việc sử dụng một ống thông chuyên dụng để bơm trực tiếp tinh trùng đã qua lọc rửa (để lựa chọn ra những tinh trùng đáp ứng các yêu cầu về số lượng và chất lượng) vào buồng tử cung của người phụ nữ. Phương pháp này làm giảm thiểu các yếu tố có thể cản trở quá trình thụ tinh tự nhiên như cổ tử cung bất thường, rối loạn phóng noãn, lạc nội mạc tử cung, kháng thể tinh trùng nhẹ… ở nữ giới. Ngoài ra, phương pháp được áp dụng đối với những trường hợp vô sinh do nam giới bị rối loạn chức năng tình dục, xuất tinh ngược dòng, tinh trùng yếu  (nhưng vẫn trong điều kiện cho phép có thể thực hiện bơm tinh trùng được)… Những yếu tố này được xác định qua việc khám và làm các xét nghiệm cần thiết theo quy định. Trứng và tinh trùng sau khi được tạo điều kiện thuận lợi để gặp nhau và thụ tinh, làm tổ trong tử cung của người phụ nữ và bắt đầu một thai kỳ bình thường.

Tinh trùng được lấy ở đâu và bao lâu trước khi làm IUI?.

Thông thường mẫu được lấy bằng cách xuất tinh vào lọ vô khuẩn, hay bao cao su (Codom) đặc chủng.Sau đó đưa vào phòng thí nghiệm trước 1/2h (trong khoảng thời gian li giải). Tinh dịch được lấy tại nhà, phòng thí nghiệm, nhà tắm, hay phòng riêng.

Có vấn đề cản trở là từ khi mẫu đưa lọc rửa và khi nào thì bơm. Thời gian phụ thuộc vào kỹ thuật lọc rửa, khoảng 30′ – 2h, thủ thuật làm giàu tinh trùng được thực hiện ngay sau lọc rửa.


Khi nào là thời điểm tốt nhất để làm thủ thuật?

Trong khoảng phóng noãn 6h, nếu là yếu tố Nam giới, một số Doctor tin rằng sau phóng noãn là tốt nhất, mặt khác cơ hội để thành công cao là tinh trùng phải chờ noãn. Khi thời điểm trên cơ sở tiêm hCG, IUI thường được tiến hành trong khoảng 24-48h sau. Nếu làm 1 lần thì sau 36h, nếu bơm 2 lần thì 24 và 48h. Một số báo cáo nêu lên, bơm 2 lần tỷ lệ cao hơn 6%. Trên thực tế chỉ bơm 01 lần do lượng mẫu khó khăn. Nhưng ở Bệnh viện Chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Hà Nội, chúng tôi bơm 2 lần sau tiêm thuốc rụng trứng 24 và 48h.

Bệnh viện chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Hà Nội (Trước đây là Trung tâm Nam học và Hiếm muộm Hà Nội), ngoài chất lượng tinh trùng tốt, bệnh nhân đều được kích thich nang noãn, lại được bơm 02 lần vào thời điểm 24 và 48h sau tiêm thuốc rụng trứng.

Tỷ lệ thành công của IUI?

Tỷ lệ thành công phụ thuộc vào chất lượng tinh trùng và noãn. Nếu tinh trung đảm bảo chất lượng, chu kỳ tự nhiên (không sử dụng thuốc kích thích nang noãn – theo các tácgiả trên thế giới) tỷ lệ thành công chỉ 6%. Nếu sử dụng thuốc kích thích nang noãn (để có nhiều nang trong 1 chu kỳ), tỷ lệ thành công có thể đạt 26%. Có ngày chúng tôi thực hiện 4 trường hợp thì 3 có thai.

Nhìn chung, tỷ lệ thành công IUI cho 1 chu kỳ là 15 – 20%. Tỷ lệ đa thai 23 – 30%. Chúng tôi cũng gặp tương tự – có trường hợp 4 thai, sau đó tiêu tự nhiên 1 thai, còn 03 thai 2 gái 01 trai.

Có cần nghỉ ngơi những ngày sau IUI không ?

Nên nằm nghỉ 1 khoảng thời gian ngắn sau khi bơm tinh trùng.Theo lý thuyết thời gian nằm nghỉ sau IUI khoảng 15 phút là đủ. Nhưng trong thực hành, từ trường hợp đầu tiên làm IUI Bệnh viện chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Hà Nội đều cho bệnh nhân nằm khoảng 2-3h, trên giường chuyên dụng mông nâng cao.

 

Kiêng giao hợp bao lâu trước khi IUI ?

Thời gian kiêng giao hợp tốt nhất là từ 3 – 5 ngày là khoảng thời gian tốt nhất về khả năng sống và di động của tinh trùng.

 

 

Sau IUI bao lâu thì giao hợp được ?

Có hay không giao hợp cũng được vì không làm tăng tỉ lệ có thai. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có ra huyết do khi thực hiện thủ thuật thì thường nên đợi khoảng 48 giờ sau hẳn giao hợp. Thông thường bạn có thể giao hợp sau IUI một thời gian.Trên thực tế, phần lớn Bác sĩ cho rằng giao hợp được sau IUI, như thế sẽ làm cho phóng noãn hoàn toàn. Nếu có chảy máu sau IUI, nên giao hợp sau 48 h,

 

Sau mấy lần làm IUI không thành công thì chuyển sang IVF?

Có thể 3 – 4 chu kỳ uống clomid và 3-4 chu kỳ sử dụng thuốc tiêm mà chưa có thai.

Có thể làm IUI tại nhà được không?

Không- vì điều kiện vệ sinh không đảm bảo, tinh trùng phải lọc rửa để loại trừ nguy cơ nhiễm khuẩn và loại bỏ tinh tương.Nhưng bơm tinh trùng vào âm đạo thì có thể làm tại nhà được, nhưng tỷ lệ thành công không cao hơn giao hợp.

Bao lâu thì biết có thai hay không?

Thường 6-12 ngày sau thủ thuật. Hoặc quá kinh mà thử bằng que thử thai nhanh. .

Có thể làm IUI sau thắt ống dẫn trứng triệt sản hay không?

Không được- vì mục đích của thắt ống dẫn trứng triệt sản để trứng và tinh trùng không gặp nhau. Người phụ nữ này muốn có thai phải phẫu thuật nối thông lại ống dẫn trứng- ở bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội hoặc IVF

Khi làm IUI nếu chồng không có tinh trùng thì phải xin tinh trùng người cho bằng hình thức đổi mẫu tinh dịch; nếu không chờ đợi bao lâu?

Thông thường mọi cơ sở làm IUI không chỉ trong nước mà cả trên thế giới đều phải đổi mẫu. Đổi mẫu có nghĩa là: Người làm IUI phải đưa người cho Mẫu tinh dịch đến xét nghiệm- Ngoài xét nghiệm tinh dịch người cho mẫu phải làm đủ xét nghiệm theo qui định của Bộ Y tế- Nghị định 12 của Chính Phủ về sinh con theo phương pháp khoa học.

Để giải quyết được vấn đề “Đổi mẫu” phần lớn các cặp Vợ- Chồng không vượt qua được hàng rào “Tâm lý”, tính tự ti- của người đàn ông không làm được việc mà phần lớn người   đàn ông khác làm nhẹ nhàng (90%)

Làm IUI tại bệnh viện Chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Hà Nội có phải đổi mẫu và chờ đợi không?

Bệnh viện Chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Hà nội hàng năm thực hiện hàng ngìn chu kỳ IUI. Người làm IUI không phải chờ đợi.

Khi làm IUI không phải đổi mẫu tinh dịch. Mẫu có sẵn được trữ lạnh và chọn từ những người hiến cao hơn 160cm; ưa nhìn; có trình độ tối thiểu là sinh viên các trường Đại học.

Nguồn tổng hợp.

Chú ý: Trên đây là những thông tin tham khảo,nếu bạn có bất kì thắc mắc gì có thể gọi điện đến tổng đài 19006180 để được tư vấn trực tiếp và cụ thể.