yahoo
TỔNG ĐÀI TƯ VẤN
1900.6180

Hội chứng cổ-vai-cánh tay  12:12 07/12/2012

Hội chứng cổ-vai-cánh-tay là một hội chứng liên quan đến các bệnh lý của đốt sống cổ, nó biểu hiện chủ yếu bằng triệu chứng đau mỏi cổ, gáy lan ra cánh tay .Bệnh đa số là.. [..]

 Nguyên nhân gây hi chng c - vai - cánh tay

Thoái hóa ct sng c là nguyên nhân hay gp nht (chiếm 70-80%), gm thoái hóa các khp liên đt và liên mm bên, gây hp l tiếp hp, hu qu là chèn ép r/dây thn kinh ct sng c ti các l tiếp hp.

Thoát v đĩa đm ct sng c gp 20-25% người mc bnh: khi nhân nhy thoát v s chèn ép các r thn kinh, chèn đy dây chng dc sau gây đau.

Ngoài ra còn có các nguyên nhân ít gp khác như: chn thương, khi u, nhim khun, loãng xương, bnh lý viêm ct sng, bnh lý phn mm cnh ct sng. Trong mt s trường hp hi chng c - vai - cánh tay là do bn thân bnh lý ca ct sng c gây đau c và lan ra vai hoc tay, mà không có bnh lý r dây thn kinh c.

Điu tr hi chng c - vai - cánh tay

Da trên 3 nguyên tc

- Điu tr nguyên nhân kết hp vi điu tr triu chng bnh.

- Kết hp điu tr thuc, không dùng thuc vi các bin pháp phc hi chc năng.

- Ch đnh điu tr ngoi khoa trong mt s ít các trường hp đc bit.

Điu tr bo tn

Điu tr bng thuc: Thường dùng mt s loi thuc sau đ điu tr hi chng c - vai - cánh tay. Thuc gim đau thông thường như acetaminophen (paracetamol, tylenol...); acetaminophen kết hp vi codein hoc tramadol như: efferalgan-codein; ultracet. Thuc kháng viêm không steroid (NSAID): diclofenac; piroxicam; meloxicam; celecoxib; etoricoxib. Nếu có nguy cơ tiêu hóa có th dùng thêm nhóm c chế bơm proton.

Thuc giãn cơ cũng được dùng trong trường hp này. Thường dùng trong đt đau cp, ngn ngày, đc bit khi có tình trng co cng cơ. Mt s thuc thường dùng: epirisone, tolperisone, mephenesine, diazepam.

Ngoài ra, mt s thuc khác cũng được dùng trong hi chng c - vai - cánh tay như: thuc gim đau thn kinh (gabapentin, pregabalin), thuc chng trm cm (amitriptylin đi vi đau thn kinh mn tính hoc có ri lon gic ng), vitamin nhóm B (B1, B6, B12) liu cao.

Điu tr không dùng thuc: Mt s phương pháp thường dùng: vt lý tr liu, châm cu, xoa bóp bm huyt vùng c - vai - cánh tay, kéo giãn ct sng c, đeo np c, tp vn đng c, b vai, khp vai, cánh tay, điu chnh chế đ sinh hot - làm vic.

Điu tr phu thut

Phương pháp này thường dùng cho bnh nhân b thoát v đĩa đm cp tính do chn thương (có hoc không có tn thương ty), thoát v đĩa đm gây yếu bi hoc lit t chi (hi chng chèn ép ty), thoát v đĩa đm có hi chng giao cm c sau mc đ nng mà trên phim chp đng mch phát hin gai xương chèn ép đng mch đt sng. Ngoài ra còn có th s dng cho bnh nhân thoát v đĩa đm gây đau có tính cht c đnh mà điu tr ni khoa không có kết qu, thoát v đĩa đm vi đau quá mc mà thuc gim đau không còn tác dng hoc thi gian gim đau ngn, bnh nhân đã có biến chng bnh lý d dày - hành tá tràng, bnh nhân thoát v đĩa đm mt vng ct sng do thoái hóa đĩa đm gây nên.

Không ch đnh phương pháp điu tr phu thut cho nhng bnh nhân chưa được điu tr ni khoa; nhng bnh  nhân trên phim MRI đĩa đm ch li nh, đau c - vai - cánh tay không do thoát v đĩa đm, bnh ni khoa kết hp đang tiến trin như: lao, suy thn, đái tháo đường, suy tim hoc ung thư giai đon cui, bnh nhân có vùng c trước có viêm nhim, đang st và bnh nhân tâm thn.

Lưu ý: Nếu có bất cứ thắc mắc về hội chứng Cổ-vai-cánh-tay bạn hãy gọi cho chúng tôi theo số điện thoại 1900.6180 để được tư vấn cụ thể.